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皮下分離(Subcision)術是一種常見的皮膚外科手術，主要透過分離皮膚與下層組織，以改善傷痕癒合效果並撫平皮膚粗糙外觀。透過精確的操作，醫生能有效促進疤痕組織的修復與重建，尤其多用於暗瘡疤痕的治療。隨著醫療技術的持續進步，皮下分離術的應用範圍和治療效果也在不斷提升，為患者提供了更安全、更有效的治療選擇。
皮下分離術的原理，是利用特殊針頭從皮膚表面穿刺深入疤痕底部，透過扇形多重穿刺技術，切斷並鬆解牽引表皮下陷的纖維組織。這使得凹陷的表皮組織得以逐步恢復至正常位置，擺脫向下牽扯。隨後，藉由組織的自我修復與新生膠原蛋白的生成，進一步改善凹陷。
在這個基礎上，Yan’s Group採用了改良式的複合分離技術，以更全面且精準的方式處理疤痕。此技術巧妙結合了兩種方法：首先，運用鈍性導管針頭分離法，透過扇形多重穿刺，廣泛鬆解不同深度、牽引表皮的疤痕組織，以解除其向下牽引力。隨後，再輔以挑針技術，對疤痕內部更細微或頑固的纖維組織進行更精確的切斷與分離。這種複合式操作，目的是達到更徹底的疤痕鬆解效果。
這種複合式操作，在分層切斷並徹底分離牽引表皮疤痕組織的同時，顯著減少了皮下出血，不僅大幅縮短術後瘀青與恢復期，更能維持卓越的治療效果。
皮下分離術屬於微創皮膚手術，無需切口或縫合。術後外觀僅會留下數個針孔，這些針孔會逐漸自行消失。手術通常在局部麻醉下進行，除了注射麻藥時可能感到輕微刺痛外，整個過程中幾乎沒有任何不適感。這項療程可在日間治療中心完成。
相較於一般利用熱能破壞疤痕組織並刺激膠原蛋白增生的激光除痘疤療程，皮下分離術的優勢在於通常無需多次治療便能見效，且不會引起皮膚敏感或皮膚變薄等情況。
● 各種痘痘疤痕如滾動型痘疤、車廂型痘疤或冰鑿型痘疤
● 源自外傷或手術後形成的凹陷型疤痕
● 痘痘、水痘、外傷、手術後引起的凹陷結疤
● 凹陷植皮
● 撫平皺紋、虎紋、嘴角紋
● 改善各種皮膚凹凸不平
● 撫平皮膚注射物引起的不平滑和硬化情況
● 橘皮紋
皮下分離術在治療過程中，可與其他疤痕治療方式合併使用，以達到協同的治療效果並確保其持久性。相較於傳統單一的皮下分離術，這種協同組合治療能更精確地重塑疤痕組織，同時顯著提升膠原蛋白的合成效率。
由於大多數疤痕，特別是臉部的暗瘡疤痕，並非單一形態，而是冰鑿型、滾動型痘疤，甚至肥厚性疤痕等多種形態的混合體。因此，單一治療方案往往難以達到理想效果，這促使我們採用多種治療方式的組合。透過皮下分離術與其他疤痕治療方法的協同應用，不僅能取得更佳的治療效果，還能讓每種治療發揮最大功效，同時有效降低潛在的副作用。 皮下分離術搭配光學儀器技術。
以下是皮下分離術常見的協同治療方式：
皮下分離術在治療過程中，常與分段式激光或微針等光學儀器療程搭配使用，以更有效地促進膠原蛋白增生。這不僅能為後續的其他治療奠定良好基礎，使其更容易發揮效用，還能減少單獨使用儀器所需的治療次數。
填充注射技術與皮下分離術結合應用，能有效輔助改善萎縮性及凹陷性疤痕。這不僅能使萎縮凹陷的疤痕體積得以恢復，還能防止疤痕再次被牽扯而形成凹陷。
目前，皮下分離術配合填充治療的方案多樣化，以迎合患者的疤痕特性。可選用透明質酸、微分子膠原刺激劑與透明質酸的混合物來平滑肌膚表面，或是能修復並活化纖維母細胞的活化劑，如高濃度血小板血漿 (PRP)，以漸進且自然的方式達到提亮膚色與塑形的效果。對於某些大幅凹陷的區域，在進行皮下分離術的同時，亦可配合自體脂肪轉移，能進一步提升整體治療效果。
利用 Dermo Ablation Surgery (DAS) 微創治療概念，此技術結合了等離子與皮內射頻技術，透過導管穿刺皮層，在進行皮下分離術的同時撫平凹陷疤痕。這是一個將皮下分離術與射頻緊膚功能融為一體的創新微創技術。它能同時分離並軟化疤痕組織，減少疤痕高低不平的現象，同時達到緊緻肌膚的效果，有助於全面性的臉部皮膚重塑。
治療時，導管會穿刺至皮膚深層，透過能發射等離子射頻能量的特殊注射導管，深入皮膚底層進行360°全方位治療。這不僅能軟化疤痕組織，更能刺激膠原蛋白再生及真皮重塑，從而提升肌膚質感。此外，此技術亦可配合填充物注射，進一步豐盈撫平皺紋或凹陷，同時能降低填充物的吸收率，有效延長填充治療的效果。
疤痕切割修復術是一項直接改善疤痕型態的美容外科手術。過去，磨皮手術曾是修復疤痕的熱門選擇。然而，由於其術後照護難度高、恢復期長，且反黑、發紅等副作用較為顯著，近年來已逐漸被疤痕切割修復術等更精細的治療方式所取代。
一般而言，傷口癒合形成疤痕後，會經歷約12至18個月的成熟期。在此期間，疤痕會逐漸穩定，顏色變淡，甚至可能變得不明顯。然而，若在疤痕成熟期內出現不良反應，例如顏色未見淡化、持續凸起增生或逐漸凹陷變形，則需及早介入處理。此時，由於一般藥物治療對這類成熟疤痕的效果有限，疤痕切割修復術便成為一個有效的改善選擇。
疤痕切割修復術的核心目的，在於改善疤痕的外觀美學，並減輕其對身體或心理造成的影響。這項手術是一項精密的技術，其關鍵在於如何在最小化組織損傷的前提下，巧妙地改變疤痕的走向和皮膚的張力，以達到最佳的修復效果。
Yan’s Group 的醫療團隊具有微創手術和疤痕治療經驗，醫生會評估每種疤痕特性，綜合考慮多種因素，如疤痕顏色、質地、位置、厚度、周圍皮膚質量以及患者自身的心理和遺傳因素。具體結合患者疤痕的情況來制定最適合的修復方案，從而達到最佳的預期效果。每個人的疤痕狀況不同，修復的方法也各不相同，選擇疤痕切除的患者需要有乎合自身實際情況的心理預期，才適合接受手術。
